Для этого лекарства характерно повышение общей чувствительности. Обострены все органы чувств - зрение, слух, обоняние. кожная чувствительность, а также восприятие боли. Эта сверхчувствительность порой просто изумляет. Боли усиливаются от шума. Чувствительность к звукам столь высока, что сами звуки могут восприниматься как боль. Боли, где бы они ни возникали - в лице, зубах, голове, в нижних конечностях, - усиливаются от шума. В патогенезе этого лекарства имеются всевозможные нервные расстройства, и все они усиливаются от шума. Даже простое открывание двери или звонок в дверь могут заставить пациента ужасно страдать. Эти пациенты настолько чувствительны, что слышат даже те звуки, которые не воспринимаются человеком в нормальном состоянии. Пожалуй, ни у одного лекарства в Materia Medica, кроме разве что Nux vomica, нет такой чувствительности к звукам. Те врачи, которые не очень хорошо знают о Coffea, часто прибегают к Nux vomica, когда сталкиваются с усилением болей от голосов в другой комнате, от шума, поднимаемого детьми, или от других звуков. У многих лекарств наблюдается возрастание нервозности от шума; от него усиливаются тяжесть и боль в голове, усиливаются другие жалобы со стороны головы, что делает некоторых пациентов нервозными. Но боль в конечностях, усиливающаяся от шума, - это достаточно необычно. Больному кажется, что шум настолько расстраивает весь его организм, что он не может переносить боль.
Состояние Coffea вызывается сильными эмоциями и психическим перенапряжением, но в особенности радостными чувствами, приятными, неожиданными событиями. В результате возникает бессонница, нервное возбуждение, невралгические боли, подергивание мышц, зубные, лицевые боли, покраснение лица и жар в голове.
Вас могут вызвать к постели больной, которая накануне много работала по какому-нибудь особенному случаю. Она трудилась не покладая рук; у нее все получилось, но внезапно у нее начался приступ неудержимого плача, делирий, невралгия, бессонница. У нее сильное сердцебиение, перебои пульса, она теряет сознание и может умереть, если не получит дозу Coffea. To же самое может происходить с лицами, хронически злоупотребляющими кофе, когда им приходится много работать, - они часто не выдерживают этих перегрузок.
Пациент Coffea также чувствителен к вину. Даже небольшое количество вина может усилить нервозность, вызвать бессонницу, приливы жара в лице, лихорадочное состояние, сильное возбуждение. При этом опьянения может и не быть, просто возникает нервное возбуждение. У Coffea есть необычная чувствительность кожи, вплоть до болезненности. Мне вспоминается один яркий случай. Пациентка, когда я увидел ее, держала ногу, вытянув ее из- под одеяла; нога была красная, как огонь. Когда я попытался пощупать эту ногу, она застонала: "Не трогайте ее, доктор, прошу Вас, я сама боюсь до нее дотронуться!" Я спросил, давно ли это у нее. Оказалось, что все началось час назад. Такие состояния нередко встречаются у злоупотребляющих кофе. Температура не повышается. Сильные, жгучие, жалящие боли с краснотой и грубой, шероховатой сыпью внезапно появляются и так же внезапно уходят. Пораженные места не переносят холодного воздуха, малейшего дуновения ветра или движения воздуха, хотя и от тепла тоже становится хуже. Ухудшение от звуков шагов по полу. Пациентка, у которой я был, очень сердито смотрела на меня, когда я подходил к ее постели. Много раз мне удавалось устранять такие состояния с помощью Coffea за несколько минут.
Обморок из-за внезапных эмоций. Истерия, нервозность, плач. Жалостливый плач от боли; дрожание и плач из-за обиды, малейшего невнимания. Сильнейшее психическое и физическое возбуждение; сильное беспокойство; бессонница большую часть ночи. Бессонница, вызываемая кофе, широко известна. Часто его пьют сиделки, чтобы не заснуть около своих пациентов. Больные Coffea быстро действуют и думают. У них так много мыслей, что пациенты лежат всю ночь без сна, перебирая в голове тысячи планов и мыслей, от которых совершенно невозможно отключиться и которые переполняют их. Они слышат звук дальних шагов, так же как у Opium, China и Nux vomica. Слышат собачий лай. Мозговая активность и возбуждение психики настолько сильны, что пациент слышит даже те звуки, которых нет в действительности. Память активна; пациент легко схватывает суть: голова переполнена мыслями; много сил для размышлений и споров. Кофе стимулирует деятельность мозга, но после того как проходит первичная реакция, возникают заторможенность и сонливость. Бесконечные видения и фантазии. Фантастические видения появляются перед внутренним взором. Вспоминает те вещи, которые не мог вспомнить несколько лет; вспоминает стихи, которые учил в детстве. Глаза сверкают, зрачки расширены, лицо раскрасневшееся, голова горячая.
При всех этих нервозных состояниях пациент избегает свежего воздуха. Он очень чувствителен к холоду, ветру и холодной погоде. Жалобы возникают в холодную погоду, от холодного воздуха. Однако боль во рту и челюстях облегчается от держания ледяной воды во рту. Эта модальность справедлива только для зубной боли и болей в лице. исходящих из глубоких отделов челюстей. Горячая голова; воспаление десен. Зубная боль; раздирающая, рвущая боль в зубах, появляющаяся от воздействия холода, эмоций, возбуждения, радостных событий; усиливающаяся от движения; уменьшающаяся от льда и ледяной воды; усиливающаяся от горячей пищи. Пациент не может пить горячий чай, так как это усиливает боль. Это частная модальность, особенность, которая противоречит общей модальности пациента. Здесь, глядя на больного с багровым лицом, вы можете сказать, что "ему лучше от холода", но это касается лишь его лица и челюстей; в целом ему от холода хуже. Отвращение к холодному воздуху, к свежему воздуху, если только на улице не стоит жаркая, тихая погода. Непереносимость ветра. "Невралгическая зубная боль полностью стихает от держания холодной воды во рту и возобновляется, как только вода согревается. Зубная боль во время менструации. Жалобы у анемичных детей при прорезывании зубов". Это те нервные, возбудимые дети, которые очень быстро что-то говорят своей матери или няне с блеском в глазах, с покрасневшим лицом и которые долго не могут заснуть. Лекарство успокоит ребенка и улучшит рост зубов, сделав его менее болезненным. Вот вам описание нервного ребенка со множеством нервных и психических недомоганий. Этот ребенок чувствителен ко всему и часто простуживается. Тот, кто привык действовать по шаблону, естественно, пропишет Belladonna ребенку с горячей головой, горячим лицом, пульсирующими сонными артериями, и когда это не помогает, такой доктор увеличивает дозу Belladonna до тех пор, пока у ребенка не возникнут симптомы испытания препарата. Ребенок переходит в состояние Belladonna, тогда как его можно было бы вылечить с помощью Coffea. В большинстве случаев, если Belladonna действительно показана, больной заторможен, ему хочется спать. А для состояния Coffea, напротив, характерно возбуждение. Ребенок слышит то, что не может услышать его мать. ему что-то кажется, он видит какие-то образы, просыпается в испуге, озирается по сторонам, осматривая все предметы в комнате. Просыпается в сильном волнении, будто что-то увидел, ищет это и в конце концов понимает, что ему померещилось. Эти симптомы служат важными признаками Coffea.
Временами голова становится горячей, лицо наливается кровью, глаза сильно блестят, так что может показаться, что у больного вот-вот случится инсульт. Пациенты часто могут жаловаться вам, что "слышат" шумы в голове, звон и рев в затылке. На самом деле слышать звуки можно только с помощью ушей, но часто возникает обманчивое впечатление, и звон в ушах, как кажется, ощущается затылком. Иногда это сочетается с биением, "кипением" в голове. Когда пациент говорит вам, что "слышит звон в голове", вы должны понимать, что слышит все же ухо; часто возникающие шум, звон, жужжание в ушах являются ошибочным восприятием вибраций головы. воспринимаемых как звуки. Я заметил, что пациенты Coffea часто ощущают треск и биение именно в затылке. Странное ощущение в голове, которая кажется слишком маленькой. Головная боль, будто что-то давит на мозг. Можно представить, что это и происходит на самом деле, вспомнив описанное конгестивное состояние мозга. "Головная боль, будто весь мозг разорван и побит, разбился на кусочки. Хуже от движения, шума и света". Вообще, симптомы со стороны глаз и головы усиливаются от шума и света. "Непереносимая головная боль. Голова кажется маленькой и словно наполненной жидкостью. Нервная, истерическая головная боль. Односторонняя головная боль". А вот другой достаточно распространенный симптом - ощущение гвоздя или ногтя, воткнутого в голову. Головная боль Coffea усиливается от ходьбы, движения, даже от двух шагов по комнате; больной говорит, что любой сквозняк отдается у него в голове. То же самое характерно для болей в любой другой части тела. У больного Coffea могут заболеть руки, которыми он размахивает, - симптом возникнет под влиянием как самого движения, так и движения воздуха. Этим примером я хочу подчеркнуть, насколько чувствителен этот субъект к воздействию воздуха, особенно холодного, на те части тела, которые болят. Когда руки двигаются по воздуху, даже в том случае, когда воздух неподвижен и нет ветра, - это воспринимается достаточно болезненно. Но наряду с этим, в виде исключения, частный симптом: ослабление зубной боли от холодного.
Лицевая невралгия часто возникает у тех, кто длительно злоупотребляет кофе. Чувствительные люди начинают увлекаться этим напитком, и это перерастает в дурную привычку, они уже не могут без него обходиться. Им нужен кофе. Таким субъектам необходимо бросать свое пристрастие. Когда кофе становится костылем, без которого уже невозможно жить, - употребление его следует немедленно прекращать. То же касается чая и других подобных напитков. Такие люди, употребляя кофе в больших количествах, могут проявлять многие черты его действия: у них краснеет лицо, появляется головная боль и другие характерные симптомы. Отмена препарата может действовать как его испытание, и в этом случае необходимо назначить антидоты - Chamomilla или Nux vomica, которые обладают противоположным действием. Это можно объяснить на примере опия. В начале он вызывает запор. После нескольких повторных приемов этот эффект как бы истощается и возникает диарея. Изредка наркоманы даже прекращают прием опия из-за постоянной диареи. И если у вас имеется даже типичный случай Opium, возникающий при этом понос почти всегда можно контролировать с помощью Pulsatilla, и наоборот. Часто небольшие дозы опия вызывают симптомы дизентерии, а если состояние будет развиваться, возникнут кровавый понос и воспаление кишечника. Естественно, необходимо различать первичное действие и реакцию на него.
У женщин, которые хронически злоупотребляют кофе, менструации приходят чаще обычного и продолжаются слишком долго. Нередко возникают и маточные кровотечения. Другим признаком Coffea является то, что женщины почти не могут переносить гигиенические прокладки во время менструации (Platinum). Все органы находятся в состоянии гиперестезии. Влагалище горячее и чувствительное, что часто мешает коитусу. В литературе можно прочитать: "Выраженная чувствительность женских половых органов, с общей возбудимостью. Состояние исступления. Маточное кровотечение с сильнейшей чувствительностью гениталий и сладострастным зудом. Метроррагия: большие черные сгустки". Иногда имеются большие светло-красные сгустки. "Ухудшение от малейшего движения со страшной болью в паху и страхом смерти". Выраженная чувствительность наружных половых органов со сладострастным зудом - важный признак Coffea, и его часто можно обнаружить у тех, кто. постоянно пьет кофе.
Это же сильнейшее возбуждение со всеми нервными проявлениями мы можем увидеть во время и после родов. Нервная система возбуждена, и описанное психическое состояние сопровождает послеродовые боли: женщина сверхчувствительна к боли, кричит, видит воображаемые образы и слышит всевозможные звуки. Боль усиливается от движения и шума, больная хочет, чтобы все в доме было тихо и неподвижно.
Судороги у детей. "Судороги при родах. Крайняя возбудимость". "Сердцебиения; неровный пульс". "Быстрые, сильные удары сердца с крайней нервозностью, бессонницей, повышенной мозговой возбудимостью, под воздействием неожиданных известий или большой удачи". Если женщина перед родами внезапно узнает что-то очень радостное, она может впасть в исступление и появившиеся симптомы будут сопровождать ее в течение всего периода родов. Это отражается и на состоянии ребенка, и на появлении молока. Молоко может так и не прийти. Также может возникнуть маточное кровотечение. Сильная нервозность, возбудимость, страх.